中国护士网-官方网站

热门关键词: 护士  护士资格  题库  护师

当瓶子勒住了男孩的舌头,医生们决定掏出针筒打气

来源:果壳    作者:邵海娜    点击:     日期:2019-11-05
摘要:到医院时,男孩的舌头已经被夹了一个小时,有轻微的疼痛,他流着口水,但好在还没有出现明显的呼吸急促。


德国汉诺威的一个7岁男孩在喝果汁时,一直舔瓶子,连最后一滴果汁都不想放过。就这样,他的舌头一不小心被夹在了瓶子里。父母没法把孩子的舌头弄出来,于是他们来到了汉诺威奥夫德布尔特儿童医院(Hannover's Auf der Bult Children's Hospital)。到医院时,男孩的舌头已经被夹了一个小时,有轻微的疼痛,他流着口水,但好在还没有出现明显的呼吸急促。   

 

image.png

 

以往遇到类似情况,最后往往是通过物理切割的方式去掉瓶子。儿童医院的克里斯托夫·艾奇(Christoph Eich)教授想到了一种相对简单的“正压”空气注射法,成功解救了男孩的舌头。这份案例报告发表在最新一期的《欧洲麻醉学杂志》(European Journal of Anaesthesiology)上。

 

 舌头被夹在瓶子中,是一种紧急情况  

 

舌头被夹在瓶子中,是一种相对罕见的紧急情况,遭殃的通常是学龄儿童。他们喜欢用舌头玩瓶子,但却不知道舌头会有被卡住的风险。舌头前部如果被瓶颈勒住,会引起局部的水肿、缺血、毛细血管损伤和疼痛,这可能会威胁孩子的上呼吸道和呼吸状况。

 

以前也有过相关治疗的报告,比如在局部麻醉、全身镇痛或镇静下治疗,或者进行全身麻醉甚至使用内窥镜插管。有几份报告还描述了非侵入性的尝试,以释放被夹住的舌头。

 

然而,除了切割瓶底或在瓶壁上钻孔的方法外,其他方法都没有成功。在大多数情况下,瓶子(玻璃、塑料或金属)最终是被物理切割掉的。

 

所有报告中的儿童被解救出来后,舌头都严重肿胀,并有缺血和毛细血管损伤的迹象。其中一名儿童在取下瓶子通气两天后,由于上呼吸道阻塞而不得不插管。不过最终,所有的孩子都康复了。

 

打开酒瓶的记忆,诞生了新方法 

 

新方法的灵感来源于艾奇教授的记忆,他曾用类似的方法打开过酒瓶。如果成功,这意味着可以避免其他更加复杂的技术,包括全身麻醉和物理切割瓶子。

 

在轻度静脉镇静下,他们在孩子舌头和瓶颈之间小心地插入了一根7厘米长的塑料套管

 

image.png

 

随后,套管被连接到静脉延长管和20毫升注射器的组合上。在注入60毫升的空气后,孩子肿胀和变色的舌头由慢到快地从瓶颈中出来了。

 

image.png

 

为了帮助减轻肿胀,医生还给孩子用了强的松和布洛芬,随后他被送进儿科外科病房观察了24小时。出院时,舌头的肿胀已基本消散,不过前部的变色仍然十分明显。

 

image.png

 

14天后,男孩完全康复,舌头变回了粉色。

image.png

 

艾奇教授说:“我们只找到了一份先前发表的有关正压技术的报告,与我们在病人身上使用的方法类似。这份报告是30多年前发布的,显然已经被遗忘了。在这个案例中,尝试向瓶子中注入空气以产生正压的想法是受到我个人回忆的启发,我在担任麻醉登记员时,在没有螺旋塞的情况下使用注射器和套管技术成功打开了一个酒瓶!”

 

他总结道:“事实证明,使用正压是一种简单、有效、安全的方法,可以释放被瓶子夹住的舌头。我们建议,在考虑全身麻醉下进行更具侵入性的操作之前,先尝试这种方法。

 


责任编辑:邵海娜

下一篇:没有了

首页| 头条 | 护理界| 培训 | 出国 | 招聘 | 健康 联系我们

Copyright © 2004 - 2017 chinanurse.cn All Rights Reserved 爱护教育旗下中国护士网 京ICP备13034198号-2
友链交换、新闻互换申请QQ:点击这里给我发消息    百度地图

电脑版 | 手机版