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一起护理不良事件的上报:护士长躲躲闪闪 护士忐忑不安

来源:护理管理    作者:Anna    点击:     日期:2019-06-06
摘要:一起护理不良事件的上报:护士长躲躲闪闪 护士战战兢兢! 护理不良事件,一个护士们有些敏感的关键词。 各家医院临床护士遇到护理不良事件,除了即时应对的艰难与惶恐之外,还

 一起护理不良事件的上报:护士长躲躲闪闪  护士战战兢兢!

 

护理不良事件,一个护士们有些敏感的关键词。

 

各家医院临床护士遇到护理不良事件,除了即时应对的艰难与惶恐之外,还要面临一个现实命题——不良事件的报告。

 

《护理不良事件管理制度》明确要求:

 

1、建立护理不良事件的防范制度,加强对护理风险的预测、预防和控制。

 

2、建立护理不良事件登记本,对不良事件发生的原因、经过、后果、当事人及处理均需详细登记。

 

3、对已经发生的护理不良事件,通过主动上报,职能部门及早介入、指导并配合科室及时给予补救措施,可以尽力将伤害降低到最低程度,将纠纷化解于萌芽状态。

 

4、发生严重差错事故的有关各种记录、检验报告及造成事故的药品、血液、器械等均要妥善保存,不得擅自涂改或销毁,并保留患者的标本,以备鉴定。

 

5、发生不良事件后,科室应在一周内组织进行原因分析、讨论、总结、持续改进;护理质量与安全管理委员会应每季度进行汇总、成因分析、讨论和制定改进措施,护理部、科护士长、护士长对相关整改执行情况进行跟踪检查。

 

6、每季度开展安全警示教育,相符借鉴、避免发生类似事件。

 

7、实习、进修人员发生护理不良事件,带教老师承担相应责任,并及时上报。

 

8、完善奖惩措施,鼓励风险报告,对风险报告和主动报告护理安全不良事件的科室、个人给予奖励。对隐报、瞒报的科室、个人视情节轻重给予考核,扣科室绩效x分。

 

9、建立护理不良事件主动报告制度。

 

我们还可以看出,一般差错、缺陷事件,发生后立即口头上报护士长、护理部,48小时内填写《护理不良事件报告》进行书面上报。

 

某医院急诊科护士长,科里最近出了一起用错药护理不良事件,一个68岁的老年患者因病要输液,医生给开了三天的药量。

 

这天是第三天输液了。值班护士晓玲给患者静脉注射氨溴索针的时候,患者突然说,昨天怎么没推药啊?!

 

晓玲心里一惊:不好,是不是忘推了?赶紧给患者说:等会我去给你看看。

晓玲查看医嘱和余药,果不其然,多了两支氨溴索针!

 

怎么办?看来是昨天的值班护士给病人少用药了。

 

晓玲心里开始忐忑,不知如何跟患者说,就赶紧汇报了护士长,护士长说,这事瞒也瞒不下去了,你就承认是护士昨天漏用了,看看病人有什么反应,我们再说。晓玲来到病房,给患者及家属承认错误,并作出解释,患者及家属都是老人,也并没有多说什么。

 

晓玲又微信通知,昨天上班出错的护士小李,让她做好思想准备。护士长也在心里开始掂量,这事逃避不了,开药的医生是主任,赶紧跟主任说吧,一起想办法,安稳住患者,想办法“压下去”。

 

护士长去跟主任汇报了这起不良事件,主任表示她也帮着做患者的思想工作,因为明天患者可能还要用药,到时候,医生少开两支,即可……经过主任和护士们的努力,患者最终谅解了医护人员,接着又输了两天的药液,未引起医患纠纷。

 

这事就这样算了?当然不能!

 

接下来,就是护士长的上报问题。

 

护士长拿出填写《护理不良事件报告表》,当事护士、上班年限、职称、患者姓名、事情经过、讨论分析、整改措施,最后一格,留待上报护理部之后,护理部领导做出处理意见。

 

说真心话,护士长是不愿意填这张表的,这等于是自揭家丑,病人都不吭声了,你还揪着不放,要上报护理部,要让护理部,乃自全院人都知道,这不是没事找事吗?!

 

护士长填表的时候,在护士长查房记录上也有记录。她是不想让属下们看到自己写这些“不光彩的东西”的。护士晓玲敏感地看到了护士长在写着什么,神色有些异样,护士长也感到了。对她说,这事属于护理不良事件,事情虽然过去了,但科室要上报,医院对这样的事,是不处罚的,但科室一定要报,隐瞒不报,被护理部查出,是会“重罚”的,再说,我们科也不可能一年到头都没有不良事件发生,这件事必须要报。

 

科室是个小社会,别说护士长没有当面对护士小李说,晓玲也会跟小李在背后说的,更何况,护士长的查房记录,也是摆在桌面上,科室护士谁有空了,随时都可以查看,护士小李看到护士长手册上的白纸黑字,内心想着这事已上报,就是医院不罚钱,但不良事件报告表上有自己的名字,护理部领导也都知道自己犯错了,还是忐忑不安!

 

这样一起护理不良事件的上报,护士长上报时躲躲闪闪,不想让属下看到,科室护士知道了护士长已经把此事上报到护理部,心里多了一件心事。

 

护理不良事件报告,在桌面上说起来是理所应当、正大光明的事,但实际操作起来,怎么就这么别扭呢!?

 

无惩罚护理文化的建立,由此可见,尚需努力啊。

 

关于护理不良事件的上报,你聪明的,怎么看?

 
责任编辑:Anna

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