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安定针和盐水混成这样,还能用吗?解答安定针应用6个问答

来源:护理界    作者:Anna    点击:     日期:2019-06-04
摘要:@兰兰 安定和盐水混合是这样子,混成这样,还能再推注吗? 点评 安定注射液是临床常用的镇静剂。但在使用过程中,却会让护理人员经常看到这种情况。 在你的身边,如果针管里的
 

@兰兰

安定和盐水混合是这样子,混成这样,还能再推注吗?

 

 

  点评  

 

安定注射液是临床常用的镇静剂。但在使用过程中,却会让护理人员经常看到这种情况。

在你的身边,如果针管里的安定注射液,变成了这个样子,你是推还是不推?混成了这个样子,你还敢推吗?

 

上图

 

有的护士是个“憨大胆”,针管里的药液浑成这样,她照样敢用!

 

笔者就见过这样的情景,因为针剂已经抽出来了,且针管里又只有一种药,安定抽出来变成这样,不给病人用,这药费谁出?跟病人也不好解释。且安定应用,常常是紧急情况下,或者说是比较迫切的情况下,当时的情景,容不得护士多想,尽快给病人用上便是。

 

需要指出的是:药液浑成这样,这种情况再给患者硬着头皮用药,是不对的。

 

1、安定注射液浑成这样,还能给病人肌注/推注吗?

 

地西泮注射液说明书注意事项中明确指出:如遇变色,结晶,浑浊、异物,应禁用。

 

因此,安定针抽出来在针管里出现浑浊,为确保患者用药安全,就不宜再用了。

 

2、安定跟什么药物混合都有反应?

 

地西泮注射液采用的是混合溶媒,在水中的溶解度为1:400,除水外还含有40%丙二醇、10%乙醇等有机溶媒起助溶作用并加热至50-60°C使之完全溶解。

 

安定跟其他药物配伍,极易发生变色、结晶、浑浊,产生配伍禁忌。

 

因此,安定在临床应用时,宜直接应用,如肌注或静推,直接以原液推注或肌注。

 

3、安定注射液能稀释静推吗?

 

地西泮加入到5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液等输液中,由于溶媒组成改变,使其溶解度降低而析出结晶,产生浑浊,故不建议稀释后使用,也不推荐静脉滴注给药途径。

 

4、安定注射液的推荐给药方式是什么?

 

安定注射液的推荐给药方法,是缓慢静脉注射,静脉微量泵入。

 

5、安定注射液原液入壶,会变浑浊,怎么办?

 

入壶即把药液直接滴入输液器的茂菲氏滴管内的方法,这种用药方法较为便捷,比静推慢,比混入药瓶中静滴相对较快,但由此却造成安定在小壶(茂菲氏滴管)内被稀释,或与其他药液接触,造成配伍禁忌,故而造成药液浑浊、结晶等情况。

 

地西泮注射液即使以原液入壶,在小壶内稀释后,亦会发生浑浊,故不应入壶使用。

 

若出现入壶后发生浑浊,应废弃药液,以推荐用药方式,重新用药。

 

6、安定注射液临床使用都有哪些注意事项?

 

1). 临床使用应现用现配,同时注意配伍禁忌。

2). 抽吸配制过程中注意观察溶液澄清度。发生改变注意应对。

这一点,是需要护士把关的地方。

3). 安定肌注易产生硬结,儿童应用安定应注意避免肌注用药。

4). 为患者做好解释   针对安定药液的这种情况,临床护士应提前为患者做出解释,以消除患者疑虑,避免出现医患纠纷。

 
 
责任编辑:Anna

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