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护士资格考试实践技能-静脉采血技术

来源:护理界    作者:杨媛媛    点击:     日期:2018-04-23
摘要:评估:1、询问患者是否按照要求进行采血前准备,如:是否空腹等。2、评估患者穿刺部位皮肤情况、静脉充盈度和管壁弹性。

目的:为患者采集、留取静脉血标本 

评估:

1、询问患者是否按照要求进行采血前准备,如:是否空腹等。

2、评估患者穿刺部位皮肤情况、静脉充盈度和管壁弹性。
 

准备

1、要求:着装整齐、洗手、戴口罩,必要时戴手套

2、备物:核对医嘱,化验单及联号,选择合适的标本容器。

   1)治疗盘;2)无菌棉签;3)0.5%碘伏;4)5-20ml注射器;4)一次性手套;5)弯盘;6)止血带;7)垫巾;8)检验单;9)试管架;10)标本容器(干燥试管、抗凝试管或血培养瓶或真空采血管);11)浸泡桶;12)洗手液 ;13)锐器盒;14)医用垃圾袋
 

操作:

1、推车携物至床旁、核对患者床号、姓名等,做好解释以取得合作。

2、取舒适卧位,铺垫巾,在穿刺处上部约6㎝系止血带、选择合适的静脉、松止血带。

3、以穿刺点为中心用0.5%碘伏棉签常规消毒2次,扎止血带于穿刺点上约6㎝处。

4、嘱病人握拳,操作者左手拇指绷紧静脉下端皮肤,右手持注射器针头斜面向上,与皮肤呈20°角进针,刺入静脉,见回血后抽出适量血液。

5、松止血带,松拳,以干棉签置穿刺点处迅速拔出针头,按压局部片刻。       

6、根据检查目的不同将血液标本置于不同容器内。

7、采全血标本时,取下针头,缓慢注入抗凝管中,轻轻转动试管防止血液凝固。

8、取采血清标本时,取下针头,缓慢注入干燥凝管中,勿将泡沫注入,避免震荡,以防红细胞破裂而造成溶血。

9、采取血培养标本时,注入密封瓶时应常规消毒瓶口,更换针头后将抽出的血液注入瓶内,轻轻摇匀;注入无菌试管时,取下塞子,迅速在乙醇灯火焰上试管口,注入,轻轻摇匀,再将试管在乙醇灯火焰上试管口后塞好。

10、如戴手套者脱去手套,洗手。

11、整理用物和环境,协助患者取舒适卧位。

12、标本连同化验单及时送检。
 

整体要求:

1、如果患者正在静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血。    

2、在采血过程中,应避免导致溶血的因素。

3、需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。

4、举止端庄、言语温和,作风严谨,动作轻巧。

 

 

责任编辑:杨媛媛

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