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备孕吃叶酸,9块钱和299块钱的叶酸,差的何止是那点智商税…

来源:未知    作者:丛京瀚    点击:     日期:2019-06-03
摘要:最近我闺蜜小美一脸娇羞地跑来问我, 如果准备要个宝宝,该吃点什么准备准备? 如果是你的话,首先你身体健康,不挑食,你和你家二狗双方家族又没有先天缺陷史,特别是神经管缺

最近我闺蜜小美一脸娇羞地跑来问我,

                           

如果准备要个宝宝,该吃点什么准备准备?”

                                   

                                       

“如果是你的话,首先你身体健康,不挑食,你和你家二狗双方家族又没有先天缺陷史,特别是神经管缺陷生育史,你又没有糖尿病、没有癫痫,吃饭比你家二狗还多,身材跟林志玲比是差远了,但也还算适中,没有胃肠道吸收不良性疾病,没有正在服用增加胎儿神经管缺陷风险的药物,这么一个适龄生育女青年,就是常规补上叶酸就好了。”

  

“可是我到药店打听过,里面的服务员告诉我,要吃200对块钱的,是天然的,便宜的不能吃,是合成的,对宝宝不好,真的吗?”

 

 

01

 

首先叶酸分保健品叶酸和药品叶酸,保健品和药品是有区别的:

第一:生产及配方组成不同。药品的生产能力和技术条件,都要经过国家有关部门严格审查,并通过药理、病理、病毒方面的严格检查及多年的临床观察,经有关部门鉴定批准后,方可投入市场。而保健品根本勿需经过医院临床实验,可直接投入市场。这样,属于药品的必然具有确切的疗效和适应症,不良反应明确;属于保健品的则不然。

 

第二:生产过程的质量控制不同。作为药品维生素类产品(药字号),必须在制药厂生产,生产过程中的质量控制要求很高,比如空气清洁度、无菌标准、原料质量等,要求所有的制药都要达到GMP标准(药品生产质量规范);而作为食品的维生素类产品(食字号),则可以在食品厂生产,标准比药品生产标准低。

 

第三:疗效方面的区别。作为药品,一定经过大量临床验证,并通过国家药品食品监督管理局(SFDA)审查批准,有严格的适应症,治疗疾病有一定疗效;而作为食品的保健品,则没有治疗作用,仅仅检验污染物、细菌等卫生指标,合格即可上市。

 

第四:说明书和广告宣传方面的不同。作为药品,一定要有经过SFDA批准的详细的使用说明书,适应症、注意事项、不良反应,十分严谨;而作为食品的保健品,说明书不会这样详细、严格。

 

所以消费者在选择产品时,为确保安全,最好选择SFDA批准的标有“OTC”(非处方药)字样的药品,购买时看看是否附有详细说明书。在服用属于药品(药字号)的保健品前必须仔细阅读说明书,要按推荐剂量服用,不要超剂量服用。

 

上述把区别说得很清楚了,药品的上市非常严格,必须要有动物实验和临床试验,临床试验还要做3期,3期完了可以确定可以上市了,还要在上市后完成上市后评价。除此之外,对生产车间要求还很高,必须要保证最后产出药品的质量。

  

反观保健品,有的只需要做动物实验,有的只需要做人体试食试验,好不容易两种实验都做了,人体试验的场地要求也不高,试验还不分期,一次就做完了,像现在一些食字号的保健品,从生产糖果、饮料的工厂出来一点都不稀奇,最后的管理办法还是按照保健食品的管理办法,糖果的质量能跟药品比吗?

 

02

 

“那我去买的时候,从包装上能看到区别吗?”

  

当然有,区别大大的,每种合格的药品和保健品包装上都有自己对应产品属性的标志,清晰明了,不要忽略了。”

  

 

03

 

所以准备怀孕的我该吃多少叶酸?

  

不同的人群有不同的补法,根据我国最新发布的《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南(2017)》是这么推荐的:

 

1、无高危因素的妇女:建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.4mg或0.8mg叶酸,直至妊娠满3个月。

  

2、有神经管缺陷生育史的妇女:建议从可能怀孕或孕前至少1个月开始,每日增补4mg叶酸,直至妊娠满3个月。鉴于国内没有4mg而有5mg叶酸剂型,亦可每日增补5mg叶酸。

  

3、夫妻一方患神经管缺陷或男方既往有神经管缺陷生育史的妇女:建议从可能怀孕或怀孕前至少1个月开始,每日增补4mg叶酸,直至妊娠满3个月。鉴于国内没有4mg而有5mg叶酸剂型,亦可每日增补5mg叶酸。

  

4、患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷,或有上述缺陷家族史,或一、二级直系亲属中有神经管缺陷生育史的妇女:建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.8-1.0mg叶酸,直至妊娠满3个月。

  

5、患糖尿病、肥胖或癫痫的妇女:建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.8-1.0mg叶酸,直至妊娠满3个月。

  

6、正在服用增加胎儿神经管缺陷风险药物的妇女:正在服用卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、扑米酮、苯巴比妥、二甲双胍、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、甲氨苄啶、氨苯蝶啶、考来烯胺等药物的妇女,建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.8-1.0mg叶酸,直至妊娠满3个月。

  

7、患胃肠道吸收不良性疾病的妇女:建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.8-1.0mg叶酸,直至妊娠满3个月。

  

8、个性化增补:

  

妇女如有以下情况,可酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间:①居住在北方,尤其是北方农村;②饮食中新鲜蔬菜和水果食用量小;③血液叶酸水平低;④MTHFR 677位点TT基因型;⑤备孕时间短。

 

 

指南同时提出,不含叶酸的多种维生素对神经管缺陷无预防作用。

  

在增补叶酸的同时,应多食用富含叶酸的食物,同时养成健康的生活方式,保持合理体重。

 

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责任编辑:丛京瀚

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